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参保人员住院发生的符合补偿规定的医疗费用如何分段,各费用段补偿比例是多少?
2024.02.20 07:47:05· 临时性躲猫猫 浏览23次
1条回答
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参保人员住院发生的符合补偿规定的医疗费用分4段,分别是:起付线以上至1万元(含1万元)、1-2万元(含2万元)、2-3万元(含3万元)、3万元以上。各费用段在社区卫生服务中心(卫生院)住院分别按60%、65%、75%、85%补偿;市属综合(专科)医院/民营医院住院分别按50%、60%、70%、80%补偿;市外指定医院住院分别按45%、55%、65%、75%补偿。保险期内,参保人员住院费用最高补偿8万元/人(同时发生住院和门诊特定项目,医疗费用补偿累计不超过8万元/人)。
2024.02.20 13:54:00 · 湛经理
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