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因外伤引起的诊疗项目医疗费如何办理？
2023.10.09 20:31:27· 股迷 浏览14次
1条回答
1F
参保人员因外伤住院严格执行基本医疗保险准入范围，因打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、戒毒、性传播疾病和交通事故、医疗事故以及其他责任事故引发的诊疗项目，基本医疗保险不予支付。参保人员因外伤住院，应现金结算住院医疗费，在报销医疗费时个人应提交受伤经过的书面材料（有单位的还应由所在单位调查核实后加盖公章），出具2人以上的旁证材料。社保局受理后，进行外伤原因调查，调查终结后，作出不予报销或予以报销的审核决定。对审核决定不服，可在15日内向人劳局提请复议。
2023.10.10 03:51:29 · 卜经理
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