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交强险无责代赔100
北京保险行业协会 关于交强险无责赔付简化处理机制
相关事项的通知
永安财险北分、天安财险北分、华安财险北分、都邦财险北分、天平车险北分、阳光财险北分、安华农险北分:鉴于永安财险北分等7家公司新加入交强险无责赔付简化处理机制(以下称:简化处理机制),为保证该机制运行顺畅,现将相关事项通知如下:
交强险无责代赔100
一、简化处理机制日常运转流程1、定于每星期二14:00-15:30,进行简化处理机制的物理案卷交换工作。无论有无案件,各公司负责案件交接的人员需在规定时间内准时到达指定的案件交换地点。2、在交换材料清单中,“索赔申请书复印件”根据案件交换流程规定,应改为“索赔申请书原件”。请各公司业务人员在己印刷的单据上手工更改过来,在交换物理案件材料时附索赔申请书原件.3、简化处理机制的相关单证由秘书处提供统一格式,各公司自行印刷。 印刷时,单证频有流水号,格式为公司代码+流水号(7位) 相关单证格式请登陆邮箱jessicaliqian@163.com自行下载,密码:1 23456。4、为缩减案件处理时间,根据公司实施简化处理机制的实际情况,将在线自动核赔时间调整为1 5分钟,自2007年2月10日起实施.5、为保证每天下午17:00前接到的客户索赔案件能及时处理,现将交强险信息库无责垫付模块中,如1 5分钟内无责方保险公司未做核赔确认,则默认无责方保险公司核赔通过的截止时间设置在1 8:00;每天18:00至次日早8:30的时间段, 以及节假日,只能手工核赔.6、上传案件电子信息时, 可不盖相应证章,但交换物理案卷时,必须按照案件交换流程要求加盖相应证章.7、在实际赔案发生过程中,各公司的支公司具有不同的理赔权限。因此,在《交强险车物损失无责垫付收据》上加盖支公司财务专用章符合《交强险无责赔款垫付案件交换操作流程》中的相关规定,各公司之间应该给予认可,但是垫付款项应统一划帐到行业内公示的垫付专用帐户中。8、为节省无责垫付物理案件的交换时间,现将《交强险无责赔款垫付。案件材料交接记录》发至各公司(见附件2),请公司案件交换负责人在每周二交换案件之前,根据这一周本公司案件涉及的无责方公司分别填写好交接记录,例如:本周公司10个案件分别涉及到中国人保财险北分、太侏财险北分、大地财险北分3个无责方,需要分别填写3张交接记录,1个无责方填写1份《交接记录》。在实际案件交换过程中,《交接记录》分别交给3个无责方签字确认后,再交给协会。《交接记录》要求填写准确、项目要填写齐全.9、为最大程度地提高工作效率,请各公司在出具《交强险无责赔款垫付财务结算清单》原件的同时,在公司复印两份复印件,在案件实际交换的过程中,待所有的签字手续完成后,原件留给无责方,一份复印件本公司留存,另一份复印件交协会备案。10、根据《交强险无责赔付简化处理机制运转管理办法》的规定“无责方财务人员依据全责方公司提供的财务结算清单,在2个工作日内向全责方公司预先公示的交强险垫付结算帐户支付款项”。为保证全责方及时核销垫付款项,请无责方案件交换负责人在每周二完成无责垫付物理案卷材料交换后,及时将财务结算清单流转给负责该机制核算的财务人员,无责方公司依据财务结算清单划款。请各公司严格按照简化处理机制流程规定,在当周周五前将垫付款项划转到全责方指定的银行帐户。因垫付案件均已在网上核赔通过,即使个别案件在厘算等环节处理上出现问题,也应先按照财务结算清单上的金额划款,事后由秘书处协调解决个案问题。秘书处将定期汇总各公司财务结算时效性情况,并在行业内通报。11、各公司交强险业务中,凡符合简化处理机制的理赔案件,必须严格按照相关操作流程处理。除无责方客户坚决要求回自己投保公司办理的情况以外,不能出现符合机制实施条件的理赔案件,公司问却不给予垫付的现象。各公司遇到无责方客户坚持自行办理索赔手续的情况,请客户在交接清单下注明:“本人自己办理索赔手续,不需要全责保险公司代为垫付”的内容并签字,现阶段可手写在交接清单下力;各公司在印刷下一批单证时, 可在交接清单中增加以下内容:
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不按照简化处理机制垫付,自己办理无责手续的无责方客户请在括号内打勾并签字
本人自己办理索赔手续,不需要全责保险公司代为垫付()
无责方被保险人签字:
几符合简化处理机制条件的客户,如自行办理索赔手续的,需提供上面的告知签字。否则,认定为公司业务人员推托客户,不按照简化处理机制流程办理。12、为缩短简化处理机制在操作过程中的运转时间,自1月25日起调整了简化处理机制流程中需上传的电子单证及交换的物理材料数量;不需要上传的电子材料为全责方车架号照片、无责方车架号照片、查勘报告、定损单、索赔申请、全责方驾驶证、全责方行驶证、授权委托书;不需要交换的物理材料为查勘报告复印件。
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二、单证的规范与管理1、在无责方查勘定损单证及无责方索赔委托书上,—定要有全责方保险公司定损员的签名,以明确责任人;简化处理机制流程中,规定理赔材料需要加盖理赔专用章的,要严格按照规定实施。2,简化处理机制相关单证要求有被保险人签名,但事故驾驶员不是保单上被保险人的,如是个人客户,可以以交警事故裁决书上认定的驾驶员签名为准,但保单上被保险人的相关证件必须提交(可为复印件,传真件).3.根据简化处理机制案件交换流程的要求,交管裁决书需提供原件,特殊情况下提供复印件加盖全责方保险公司公章;如客户将交管裁决书丢失,或客户交强险及商业三者险投保公司不是同一保险公司,需要2份交警证明的情况下,可以在复印件上加盖全责方保险公司的公章·。4、被保险人为单位客户,如索赔委托书已盖公章,且单位不能在空白收据上盖公章,为方便客户,垫付收据上可不加盖公章。5,索赔委托书填写统一要求为:抬头写无责方保险公司名称,正文中被委托方写全责方被保险人名称,如果办理赔款手续时全责方被保险人因故不能到场,再填写各公司内部规定的授权委托书以转委托。6、在统一单据的格式规定中,垫付收据的格式为最大24*14.各公司可根据本公司系统要求,将垫付收据的宽度调整为与A4纸相同。7、财务结算清单相关信息均为无责方信息, 内容必须包括无责方报案号、车牌号、保单号(如报案号与车牌号均已填写,可不填无责方保单号)及垫付赔案编码;财务结算清单必须附有交接人、签收人及协会人员的签字,并注明交接日期,具体格式请参见附件1。8、垫付收据的打印做如下说明: 交强险车物损失无贡垫付收据是在理赔系统接收到信息库返回的案件信息后在理赔系统内打印,收据右上角须打印信息库生成的垫付赔案编码;如没有垫付赔案编码,为方便双方保险公司财务人员进行核算,请各公司相关人员在打印收据的同时,在垫付收据上添加填写无责方被保险人姓名、无责方车辆号牌号码及无责方报案号三个信息,也可在理赔系统内套打.9、因公司反映部分无责方单位车主在单证上盖章有困难,手续繁琐,特调整如下:如为交警处理的案件,并且由交警裁决书上的驾驶员本人来办理手续的,简化处理机制规定的相关单证上可不盖公章,但自行处理的相关单证上必须加盖公章。
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三、信息系统的改进1、为减少公司录入人员的工作量,信息库无责赔付模块将原手工上传部分改为接口上传,增加影像资料上传接口、垫付信息上传接口、垫伺信息确认接口、交强险投保情况查询接口(只查询是否在加入简化处理机制的公司中投保交强险)、垫付赔案状态查询接口、修改垫付信息回写接口返回字段、修改结案信息回写接口返回字段、增加垫付赔案状态定义、增加影像资料定义,各公司可根据自身信息系统情况进行改造,改造完毕后通知协会,在信息库中进行权限设置。具体接口方案请登录jessicaliqian@163.com自行提取,密码:123456。2、为减少垫付模块中上传信息报案号输入错误,在交强险信息库垫付模块中,将增加上传报案号与交强险信息库中报案号做比对的环节;为实现此功能,各公司必须按照交强险信息库原接口方案的规定,保证交强险信息库中数据做到实时上传;请公司核实报案数据是否为实时上传,如未实现实时上传,请在2月28日前调整为实时.