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团体健康险如何理赔更划算?
2020.04.12 13:28:15· 晓玲 浏览16次
1条回答
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团体健康险一旦出险,建议投保人可以先向公司人力资源部门咨询,或者拨打保险公司的热线电话,再进行相关理赔。同时被保险人首先需要了解自己享有的保险权益,才能更好地获得保障。投保了团体健康险后,员工需要了解的主要为保险责任、保障额度、保障期限、除外责任,以及具体申报理赔时需要提供的材料等,这些信息一般可以从保险公司为企业提供的员工手册上了解到。团体健康险如何理赔更划算?必须留意相应保障项目的“责任免除”事项,同时对于以下细节应予注意。团体健康险如何理赔更划算?1、非本人就诊的费用无法得到理赔,因此不要让他人代诊。应仔细检查申报理赔的发票上的姓名是否与本人一致,如果不一致,基本上会遭到拒赔。导致这样的原因可能有:有些医院开具发票时可能将病人的姓名打错,或者本人姓名与投保时已不一致,因此客户必须在这些环节尽量细心,如有改名,须提供有关机构的更名证明或者户口本等,最好能及时通过自己公司的人力资源部告知保险公司做更新。2、了解哪些是公司所购团体健康险中指定的医院,必须要前往这些医院就诊,如果在指定范围之外,一般都不予理赔。3、在无特别约定的前提下,在医院药房以外的机构购药的费用将不会获得补偿,如果确实因为医院药房无该种药品,而需到外面购买,需由医院门诊办公室等部门加盖外配章。4、无病症单纯开药:有的员工看病时让医生开一些与病情不相关的药品,以备病时用或保健。这样开出的药品以及相关费用将不会获得赔偿。5、提供的材料中要有与发票一致的病史,仅提供发票、无病史或者病史不完整,也会影响理赔。6、无病症检查视同例行的常规体检,因此只有当客户有症状时进行的医学检查,符合报销范围的部分才能得到正常理赔。一份合理科学的保险规划,对于任何人来说都是必要的。遵守投保原则,为您提供购买团体健康险的最佳平台,为自己未来描画一个美好的蓝图。大众“慧择白领健康保险”计划A 保障内容:*高达10万的重疾癌症保障*高达20万元的意外伤害保险金*意外津贴100元/天,意外医疗保险金1万最低每月花费:30元
2020.04.12 19:50:23 · 项经理
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