出国不一定非要购买签证保险。但是作为签发欧洲申根签证的基本前提，所有申请人都必须办理旅游医疗保险。一下五大类情况，必须购买签证保险。第一类，欧洲申根国家，必须要有保险。从2006年1月1日开始，24个国家购买保险还是获得旅游签证的必要条件。根据上述国家的规定，从2006年1月1日起，所有的申根国家签证申请者都必须在递交签证申请材料时购买一份境外保险，保险金额不得低于3万欧元(即30万元人民币)，保险期限直接决定了旅客在申根国家的停留期限。第二类，欧洲非申根国家：英国、爱尔兰也需要有保险。英国签证处规定，能使旅游签证通过的有效保险要包括任何医疗的费用和可能的遣返回国费用。爱尔兰签证处则要求前往该国的游客必须购买一份在荷兰的医疗保险和旅行保险。但两国均未对保险的最低保额作出硬性规定，也未给出指定或推荐的保险公司。第三类，澳大利亚、新西兰：70岁以上须买签证保险。70岁以上的老人在办理澳、新两国的旅游签证时，必须提供可承保在澳、新期间所有医疗治疗的费用的私人健康保险。第四类，去美国，两类学生签证须购保险。美国对中国发放的非移民学生签证分为F-1、J-1、M-1三类，分别颁给到美国学术和语言机构全职留学的外国学生、访问学者和到美国职业学校或公认的非学术性机构留学的学生。根据美国的签证政策，所有持J-1签证和部分持F-1签证的留学生都应购买保险。第五类，亚非拉个别国家要求有保险。