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太平洋附加学生幼儿短期住院医疗保险,日常 的感冒发烧等输液、拿药门诊费用可以在一老一小报销后的余额部...
2021.02.16 02:34:33· 股市小新生 浏览18次
1条回答
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您好!! 太平洋附加学生幼儿短期住院医疗保险为一年期短期险种 总共有2种赔付情况1: 住院医疗费用:被保险人每次住院发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理必要的费用。2::重大疾病门诊医疗费用:被保险人因白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤就诊产生的门诊治疗费用以及慢性肾功能衰竭(尿毒症期)的透析治疗费用和肾移植手术后的抗排异药物费用。在申请保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:一、保险合同或其他保险凭证;二、申请人的有效身份证件;三、如被保险人因意外伤害住院治疗,须提供公安等部门出具的意外伤害事故证明;四、卫生行政部门认定的二级以上医院出具的附有病理检查、化验检查、血液检查及其它诊断报告的疾病诊断证明书、病历、住院证明、出院小结、医疗费用原始发票、住院医疗费用结帐明细清单等;五、转院治疗者须提供转出医院的转院证明;六、所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害或损失程度等有关的其他证明和资料。以上证明和资料不完整的,本公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。若被保险人从其所参加的基本医疗保险、其他保险计划或从任何其他途径取得医疗费用补偿或赔偿,本公司给付保险金以被保险人实际支出的符合保单签发地政府基本医疗保险管理规定的剩余部分医疗费用金额为限。给付比例:给付比例由投保人和本公司以下列比例表为基础在投保时约定。1000元以下(含1000元)部分 55%1000元至5000元(含5000元)部分 65%5000元至10000元(含10000元)部分 75%10000元至30000元(含30000元)部分 85%30000元以上部分 95%
2021.02.16 07:53:21 · 岑经理
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