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医保哪些可以报销??请帮忙
2025.12.16 17:46:45· 新中 浏览16次
1条回答
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您好,您先生现在一定已经康复了,今后一定要多注意健康问题,多注意休息!其实有您这种疑问的社保参保人员很多,特别是那些还没有经历过社保报销的人,都认为有了社保就有了保障了,所有的一切国家都管,这是一个严重的误区。医保是保而不包的,医院药品目录中有一部分是属于完全自费和部分自费药品,检查、治疗项目中也有一些不再社保范围之内。这些都属于医疗开支的自费部分。住院报销一块:首先从一万费用中扣除自费部分,假设共计2000元。然后扣除1300元的免赔额,剩下的费用采取分段按比例报销的原则,而且更具纠正医院级别不同,报销的比例也不一样。假设在三级医院住院,那么可以报销的金额为6700*85%=5695元。如果您这10000元中还有门诊费用,那么报销的金额为:(门诊费用-2000-自费部分)*50%所以您的10000元报销计算方法为:一、门诊报销二、住院分段按比例报销所以您的一万医疗费用只报销百分之四十多就很正常了,当想一想,如果您没有社保,岂不是所有的费用都要自己承担嘛,而且退休以后也不能享受医疗报销了。通过这次经验我希望您认识到商业保险作为社保补充的重要作用,而且商业保险同时也可以帮助被保险人实现对家人的责任与爱,社保则做不到这一点。我上面的举例是根据北京的医保政策来说明的,下面是北京的最新医保政策附件:北京医保最新政策.doc
2025.12.17 15:49:16 · 樊经理
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