你好，参保人就医时凭本人身份证和社保卡（未发社保卡的可持身份证，18岁以下参保人持本人身份证）到指定门诊就医点就医，可按规定享受门诊基本医疗保险待遇，由统筹基金按60％支付。以下情况不属于报销范围：1.因本人故意行为如自伤、斗殴、吸毒、酗酒、无证驾驶车辆、船舶或因本人违法违规行为造成伤病的；2.属于生育、工伤、交通、医疗事故的；3.施行美容或对先天性残疾进行非生理功能需要矫正治疗的；4.属于预防保健、康复、疗养的；5.出国及赴港、澳、台地区期间因病就医的；6.在医疗机构挂床治疗或同时在两家以上（含两家）医疗机构就医的；7.家庭病床的医疗费用（如属特定门诊病种范围的，其治疗费用按特定门诊的有关规定支付）；8.超过七天的出院带药，住院期间自行购药，无详细记录的药品，家属、陪人等非当事人的检查、治疗、用药，与特定门诊病种、住院疾病病情无关的检查、治疗、用药等费用；9.职业病患者的鉴定费、疾病诊治费用；10.按照国家和省、市有关规定，不属于基本医疗保险基金支付范围的。基本医疗保险用药范围按《药品目录》进行管理。《药品目录》所列药品包括西药、中成药（含民族药）、中药饮片三部分。参保人使用《药品目录》范围以外的西药及中成药所发生的费用应由参保人自费。使用《药品目录》规定为自费或单味使用应自费的中药饮片，由参保人自费；使用未作自费限定的中药饮片，所发生的费用按基本医疗保险有关规定支付。注：《药品目录》可在本网站上查询。 参保人按规定在门诊就医发生的医疗费用，按以下规定处理： ①使用我市“社会基本医疗保险社区卫生服务门诊用药范围”（以下简称社区门诊用药范围）内的药品，并严格掌握药量。门诊急性病一般不超过三日量，慢性病一般不超过七日量，特定门诊一般不超过一月量，其中静脉用药不超过一日量； ②使用“东莞市职工基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和支付范围”（以下简称诊疗项目和医疗服务设施范围）内诊疗项目或医用材料的，单项费用120元以内（含120元，下同）的部分由统筹基金按规定支付； ③使用中草药方剂的，每剂费用10元以内且每次处方3剂以内的基本医疗费由统筹基金按规定支付； ④超出上述规定部分或使用社区门诊用药范围、诊疗项目和医疗服务设施范围外的药品和诊疗项目等发生的费用，由参保人自付。