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本人已參保住院基本醫療保險數年,現因患腺肌癥、子宮內膜異位及子宮肌瘤須切除子宮,但因手術難度大而不放...
2021.08.02 23:02:20· 浪箭射雪 浏览11次
1条回答
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妳好:  一、如果妳因該病去了東莞東華醫院或廣州聯網的定點醫院手術,在登記住院的時候直接齣示本人有傚身份證及社保卡,在齣院時可以在醫院現場報銷該醫療費用。  二、不能在醫院現場報銷醫療費用,可以在出院後30天內拿以下資料到就近的社保局辦理: 1.合法合規的住院醫療收費收據; 2.醫療費用明細清單或醫囑復印件; 3.出院疾病診斷證明; 4.身份證、社保卡復印件; 5.特殊檢查結果報告單(如CT、MRI、病理檢查結果) 6.《東莞市職工基本醫療保險轉院診治申請表》(限转诊参保人)    三、住院報銷金額=(醫療費總額-起付金-自費項目金額)×報銷比例 如果直接到東華醫院:住院報銷金額=(醫療費總額-600元-自費項目金額)×95%起付金:東莞市外醫院:三級、二級、壹級醫院分別為1600元、1100元、600元東莞市外急診:慘照市內二級醫院標準:500元报销比例:未達到退休年齡的,在東莞市內定點醫院住院的報銷比例95%; 經核準辦理轉診轉到廣州市的定點醫院,報銷比例不用下降,即95%; 未經核準辦理轉診轉而直接到廣州市的定點醫院,報銷比例下降15%,即80%
2021.08.03 11:53:30 · 魏经理
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