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治疗牙齿(蛀牙)花费了4000元左右,看门诊时候用了医保卡,是否可以报销牙齿的治疗费用?如果可以的话...
2018.12.14 12:42:55· fazhai 浏览23次
1条回答
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您好,根据您提供的身份证号码,经查询,目前您未参加广州市医疗保险,处于停保状态。所有的医疗费用都不能享受广州市医疗保险统筹待遇。 假如参保人参加的是广州市城镇职工医疗保险,根据《广州市城镇基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹办法》规定,参保人需先门诊选点才能享受门诊统筹待遇,参保人到非选定的门诊定点机构或非指定的专科医疗机构就医发生的普通门诊基本医疗费用,普通门诊统筹金不予支付。而且普通门诊统筹金支付的普通门诊基本医疗费用,应当符合本市基本医疗保险普通门诊统筹药品目录、诊疗项目目录范围及基本医疗保险的相关规定。所以治疗牙齿的费用能否报销,报销多少,需看是否在门诊选定医院或指定专科医院就医,是否在普通门诊统筹的相关目录里。具体可点击http://www.gzyb.net/files/html/output/zczy/ylbx/content361.html查询; 假如参保人参加的是广州市城镇居民医疗保险,根据《广州市城镇居民基本医疗保险实施细则》第四章第二十二条规定,门诊就医前也需选定门诊就医医院;根据《广州市城镇居民基本医疗保险试行办法》第十六条规定,属于基本医疗保险普通门诊药品目录范围内的药费,由居民医疗保险基金按相应标准支付。所以治疗牙齿的费用能否报销,报销多少,需看是否在门诊选定医院或指定专科医院就医,是否在普通门诊药品目录范围里,具体可点击http://www.gzyb.net/files/html/output/zczy/ylbx/content354.html查询。
2018.12.15 13:53:19 · 柏经理
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